Ảnh minh họa.

Rối loạn trầm cảm là một rối loạn khí sắc thường gặp, gây ảnh nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống người bệnh. Ngày nay, có rất nhiều phương pháp điều trị rối loạn trầm cảm. Ở Việt Nam, kết hợp fluoxetine và olanzapine thường được sự dụng trong điều trị trầm cảm nhưng chưa có nghiên cứu nào về hiệu quả và độ an toàn của kết hợp này trên bệnh nhân trầm cảm.

Nghiên cứu khảo sát hiệu quả và độ an toàn của kết hợp fluoxetine-olanzapine trên bệnh nhân trầm cảm tại phòng khám Bệnh viện Tâm Thần Thành phố Hồ Chí Minh từ 20/09/2009 đến 20/10/2010. Thiết kế nghiên cứu mở, tiền cứu, không so sánh trên 43 bệnh nhân được chẩn đoán rối loạn trầm cảm nặng theo tiêu chuẩn DSM-IV-TR, điều trị với fluoxetine kết hợp olanzapine tại phòng khám Bệnh viện Tâm Thần Thành phố Hồ Chí Minh, theo dõi đáp ứng điều trị bằng thang HAM-D 17, tác dụng phụ của thuốc trong thời gian điều trị 4 tuần.

Kết quả nghiên cứu cho thấy, điểm trung bình thang điểm HAM – D 17 cải thiện có ý nghĩa thống kê sau 1 tuần, 2 tuần và 4 tuần điều trị so với trước khi điều trị (lần lượt là 20,2; 15,9; 10,9 so với 32,5; p ≤ 0,001). Tỉ lệ đáp ứng ở tuần 2 so với tuần 1 có ý nghĩa thống kê (44% so với 27%; p < 0,05), tuần 4 so với tuần 2 không có ý nghĩa thống kê (54% so với 44%; p > 0,05) với mẫu dân số có ý định điều trị. Trung vị của thời gian để có đáp ứng điều trị là 28 ngày. Sự hồi phục bắt đầu tuần 2 và hồi phục đáng kể ở tuần 4 (5%; 33%; p < 0,001). Tác dụng phụ thường gặp là khô miệng, buồn ngủ, choáng váng. Sự thay đổi đường huyết, cholesterol toàn phần, LDL, HDL, triglyceride trước và sau 4 tuần điều trị không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). Tỉ lệ chuyển cực trong thời gian điều trị 4 tuần là 5% (2/43). Không có trường hợp bệnh nhân tử vong, hạ huyết áp tư thế, QTc kéo dài.