Nghiên cứu biến đổi nồng độ interleukine-2 huyết thanh ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan sau điều trị hóa tắc mạch qua đường động mạch
Nghiên cứu được thực hiện bởi đồng tác giả Vũ Minh Thắng; Dương Quang Huy.
Ảnh minh họa.
Ung thư biểu mô tế bào gan là một trong những loại ung thư phổ biến nhất trên thế giới (đứng thứ 5 trong năm 2002 và thứ 6 trong năm 2008), tỷ lệ tử vong đứng thứ 3 trong tất cả các loại ung thư gây ra trên phạm vi toàn cầu. > 80% trường hợp ung thư gan xảy ra ở các nước đang phát triển, đặc biệt là khu vực Đông và Đông Nam Á (trong đó có Việt Nam).
Nghiên cứu 42 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan điều trị tại Khoa Nội Tiêu hóa, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 8 - 2008 đến 10 - 2013. Chọn bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan được chẩn đoán xác định bằng xét nghiệm tế bào học hoặc mô bệnh học, không còn chỉ định điều trị phẫu thuật theo tiêu chí của Hội Gan học châu Âu (2003) có tăng áp lực tĩnh mạch cửa và vượt quá tiêu chí ghép gan Milan hoặc bệnh nhân từ chối phẫu thuật, điều trị bằng can thiệp diều trị hóa tắc mạch qua đường động mạch. Điều trị can thiệp điều trị hóa tắc mạch qua đường động mạch áp dụng cho bệnh nhân có khối u gan ≤ 10 cm không chiếm 2 thùy gan hoặc đa khối u (≤ 9 khối với < 50% thể tích gan); điểm tổng trạng ECOG 0 - 2; thông động-tĩnh mạch độ 0 - 1; chức năng gan Child-Pugh A, B. Tiêu chuẩn loại trừ: Bệnh nhân ung thư biêu mô tế bào gan có huyết khối thân tĩnh mạch cửa, rối loạn đông máu (tiểu cầu < 50 G/L, tỷ lệ prothrombin < 50%), di căn ngoài gan, bệnh nặng kèm theo (suy tim, suy thận, rối loạn hô hấp,...); bệnh nhân không hợp tác hoặc bỏ dở quá trình điều trị.
Kết quả, theo dõi nồng độ IL-2 huyết thanh ở 42 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan được điều trị hóa tắc mạch qua đường động mạch tại Khoa Nội Tiêu hóa, Bệnh viện Quân y 103, sau 1 tháng điều trị hóa tắc mạch qua đường động mạch, nồng độ IL-2 huyết thanh tăng rõ so với trước điều trị (416,0 ± 178,9 so với 352,5 ± 126,6 U/ml, p < 0,001), trong đó 50,0% bệnh nhân đạt được mức IL-2 > 391 U/ml. - Nồng độ IL-2 huyết thanh sau điều trị hóa tắc mạch qua đường động mạch tăng hơn rõ so với trước điều trị theo các phân nhóm đặc điểm u gan (kích thước, hình thái u) và giai đoạn bệnh ung thư biểu mô tế bào gan.
Tap chí Y Duoc quân sự, số 4/2018