Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, biến chứng và đánh giá kết quả điều trị ở bệnh nhân xơ gan mất bù cấp
Xơ gan là một bệnh mạn tính, tiến triển từ từ, dẫn đến sự phá hủy lan tỏa tế bào nhu mô gan gây nhiều biến chứng nặng nề. Trong đó, xơ gan mất bù cấp là nguyên nhân quan trọng gây tử vong trên các bệnh nhân xơ gan.
Ảnh minh họa
Nghiên cứu được Võ Tấn Cường, Nguyễn Phạm Minh Châu, Phạm Văn Lình – Đại học Y Dược Cần Thơ thực hiện nhằm khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, biến chứng và đánh giá kết quả điều trị ở bệnh nhân xơ gan mất bù cấp.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 151 bệnh nhân được chẩn đoán xơ gan mất bù cấp điều trị tại khoa nội Tiêu hóa – Huyết học lâm sàng của Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ từ tháng 05/2015 – 05/2017.
Kết quả: Nam giới chiếm tỷ lệ 58,3%, tuổi trung bình là 59,93 ± 13,57 tuổi. Cổ trướng và vàng da là hai triệu chứng chiếm tỷ lệ cao nhất lần lượt là 76,2% và 78,8%. Có 86,1% giảm tiểu cầu. 77,4% bệnh nhân có PT giảm, bilirubin toàn phần trong máu có 53% tăng > 51 µml/L, albumin máu có 96% giảm. Có 24,5% bệnh nhân có tăng creatinine máu. Biến chứng xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản chiếm tỷ lệ cao nhất 45%, tiếp theo là các biến chứng cổ trướng, bệnh não gan và viêm phúc mạc nguyên phát lần lượt là 25,2%, 18,5% và 11,3%. Thời gian nằm viện trung bình là 7,3 ± 2,93 ngày. Có 20 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 13,2% trường hợp tử vong hoặc nặng lên được người nhà xin về.
Kết luận: Đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân xơ gan mất bù cấp rất đa dạng, kết quả điều trị có 86,8% bệnh nhân ổn xuất viện, 13,2% tử vong – xin về. Thời gian nằm viện trung bình 7,3 ± 2,93 ngày.
Tạp chí Y Dược học Cần Thơ (11-12/2018) (ntbtra)