ĐƠN ĐĂNG KÝ
CHỦ TRÌ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI, DỰ ÁN SẢN XUẤT THỬ NGHIỆM, DỰ ÁN KHOA HỌC CÔNG NGHỆ CẤP THÀNH PHỐ
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc |
…… , ngày … tháng … năm 20… |
ĐƠN ĐĂNG KÝ
CHỦ TRÌ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI, DỰ ÁN SẢN XUẤT THỬ NGHIỆM, DỰ ÁN KHOA HỌC CÔNG NGHỆ CẤP THÀNH PHỐ
Kính gửi: Sở Khoa học và Công nghệ thành phố Cần Thơ.
Căn cứ thông báo của Sở Khoa học và Công nghệ về việc tuyển chọn, xét chọn tổ chức và cá nhân chủ trì thực hiện Đề tài, Dự án SXTN, Dự án KHCN năm 20..., chúng tôi:
a) Tên, địa chỉ của tổ chức đăng ký tuyển chọn, xét chọn làm cơ quan chủ trì Đề tài, Dự án SXTN, Dự án KHCN:
b) Họ và tên, học vị, chức vụ địa chỉ cá nhân đăng ký tuyển chọn, xét chọn làm chủ nhiệm Đề tài, Dự án SXTN, Dự án KHCN
xin đăng ký chủ trì thực hiện Đề tài, Dự án SXTN, Dự án KHCN:
Thuộc lĩnh vực KH&CN:
Thuộc Chương trình KH&CN (nếu có):
Mã số của Chương trình: …………………………………………………...
Hồ sơ đăng ký tuyển chọn, xét chọn chủ trì thực hiện Đề tài, Dự án SXTN, Dự án KHCN gồm:
1. Đơn đăng ký chủ trì thực hiện Đề tài, Dự án theo BiểuB1-ĐONTC;
2. Thuyết minh đề tài, dự án gồm một (01) trong các mẫu sau:
- Đề tài nghiên cứu khoa học và phát triển công nghệ (gọi tắt là Đề tài KHCN) theo Biểu B2-1-TMĐTKHCN;
- Đề tài nghiên cứu khoa học xã hội và nhân văn (gọi tắt là Đề tài KHXH) theo Biểu B2-2-TMĐTKHXH;
- Dự án SXTN theo Biểu B2-3-TMDASXTN;
- Dự án KHCN theo Biểu B2-4-TMDAKHCN.
3. Tóm tắt hoạt động KH&CN của tổ chức đăng ký chủ trì Đề tài, Dự án theo Biểu B3-LLTC;
4. Lý lịch khoa học của cá nhân đăng ký chủ trì và các cá nhân đăng ký thực hiện chính Đề tài, Dự án theo Biểu B4-LLCN (lý lịch các cá nhân tham gia theo danh sách kê khai tại mục 12 của thuyết minh Đề tài KHCN, mục 10 của thuyết minh Đề tài KHXH, mục 11 của thuyết minh Dự án SXTN, mục 20 của thuyết minh Dự án KHCN);
5. Văn bản xác nhận về sự đồng ý của các tổ chức đăng ký phối hợp thực hiện Đề tài, Dự án (nếu có) theo Biểu B5-PHNC (văn bản xác nhận theo danh sách kê khai tại mục 11 của thuyết minh Đề tài KHCN, mục 09 của thuyết minh Đề tài KHXH, mục 10 của thuyết minh Dự án SXTN, mục 19 của thuyết minh Dự án KHCN).
6. Các văn bản chứng minh không thuộc các trường hợp quy định tại Khoản 3, Khoản 4 Điều 5 của Quy định này - nếu có (bản sao Biên bản nghiệm thu của Hội đồng KH&CN cấp thành phố, chứng từ nộp kinh phí thu hồi, ...).
7. Các văn bản pháp lý cam kết và giải trình khả năng huy động vốn từ nguồn khác đối với Dự án SXTN.
Mỗi văn bản trong Bộ Hồ sơ phải có dấu của tổ chức và chữ ký của cá nhân tương ứng như đã quy định trên từng biểu mẫu.
Chúng tôi xin cam đoan những nội dung và thông tin kê khai trong Hồ sơ này là đúng sự thật.
CÁ NHÂN ĐĂNG KÝ
(Họ, tên và chữ ký) |
CƠ QUAN CHỦ TRÌ
(Họ, tên, chữ ký và đóng dấu) |