Nghiên cứu tỷ lệ và một số yếu tố liên quan đến phì đại thất trái ở bệnh nhân thẩm phân phúc mạc
Nghiên cứu do nhóm tác giả Dương văn Phiếu, Nguyễn Như Nghĩa – Trường Đại học Y Dược Cần Thơ nghiên cứu nhằm mô tả so sánh tỷ lệ và một số yếu tố liên quan đến phì đại thất trái ở bệnh nhân thẩm phân phúc mạc.
Biến chứng tim mạch là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong trên bệnh nhân thẩm phân phúc mạc (TPPM) [5]. Phì đại thất trái (PĐTT) thường gặp ở bệnh nhân lọc máu định kỳ và là yếu tố nguy cơ độc lập tiên lượng tỉ lệ tử vong. Nghiên cứu Mô tả và so sánh tỷ lệ, một số yếu tố liên quan đến phì đại thất trái ở bệnh nhân thẩm phân phúc mạc và thận nhân tạo (TNT). Đối tượng Nghiên cứu cắt ngang mô tả có so sánh với nhóm chứng trên 148 bệnh nhân ≥ 18 tuổi, thời gian lọc máu định kỳ ≥ 3 tháng tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ, trong đó có 74 bệnh nhân TPPM và 74 bệnh nhân TNT (nhóm chứng). Kết quả
Tỷ lệ PĐTT ở bệnh nhân TPPM là 86,5% (90,6% là PĐTT đồng tâm, 9,4% là PĐTT lệch tâm) tương đương với nhóm chứng (TNT) là 90,5% (86,6% là PĐTT đồng tâm, 13,4% là PĐTT lệch tâm). Chỉ số khối cơ thất trái (LVMI) ở bệnh nhân TPPM có mối tương quan thuận với thời gian lọc máu (r=0,2), huyết áp tâm thu (r=0,54), huyết áp tâm trương (r=0,419) và tương quan nghịch với Hb (r=-0,363), thể tích nước tiểu 24 giờ (r=-0,448) trong phân tích đơn biến. Trên mô hình hồi quy logistic đa biến, mất chức năng thận tồn dư (CNTTD) là yếu tố nguy cơ độc lập của PĐTT ở bệnh nhân TPPM. Không có sự khác biệt về các yếu tố liên quan đến PĐTT giữa nhóm bệnh nhân TPPM và nhóm chứng (TNT) (p<0,05).
PĐTT ở bệnh nhân TPPM và TNT chiếm tỷ lệ cao, tương đương nhau; không có sự khác biệt về một số yếu tố liên quan đến PĐTT ở hai nhóm. Mất CNTTD là yếu tố nguy cơ độc lập của PĐTT ở bệnh nhân TPPM.
ltnanh
Tạp chí y dược học Cần Thơ – số 47/2022