So sánh kết quả cắt amiđan bằng bóc tách với dao điện đơn cực
Nghiên cứu nhằm Xác định ưu, khuyết điểm của phương pháp cắt amiđan bằng bóc tách với dao điện đơn cực.
Viêm amiđan mạn tính là bệnh lý thường gặp trong chuyên khoa Tai Mũi Họng, xảy ra ở mọi lứa tuổi. Nếu không chỉ định điều trị đúng đắn và kịp thời thì bệnh có thể gây nên nhũng biến chứng tại chỗ và toàn thân Cắt amiđan bằng bóc tách và cắt amiđan bằng dao điện đơn cực là phương pháp đang được áp dụng rộng rãi. Tuy nhiên mỗi phương pháp đều có những ưu và khuyết riêng, mà không có phương pháp nào thể hiện ưu thế tuyệt đối để những nhà lâm sàng có thể lựa chọn dễ dàng.
Đối tượng nghiên cứu là các bệnh nhân viêm amiđan mạn tính được cắt 2 amiđan.
Phương pháp nghiên cứu: mô tả, tiến cứu và có can thiệp lâm sàng. Thu thập số liệu: số liệu được thu thập bằng bảng câu hỏi được thiết kế theo mẫu. Nguồn thu thập số liệu dựa trên bệnh án, quan sát ghi nhận trong cuộc phẫu thuật, theo dõi hậu phẫu và tái khám sau 7 ngày, 14 ngày.
Kết quản ghiên cứu được nhóm bóc tách có thời gian phẫu thuật trung bình là 18,9 ±3,7 phút, lượng máu mất trung bình là 13,1 ± 3,8ml, thời gian đau trung bình là 6,0 ± 1,3 ngày, chảy máu hậu phẫu là 5,3%. Nhóm đơn cực có thời gian phẫu thuật trung bình là 10,5±3,4 phút, lượng máu mất trung bình là 3,1 ± 2,6ml, thời gian đau trung bình là 7,8 ± 2,3 ngày, chảy máu hậu phẫu là 13,2 %.
Qua nghiên cứu 76 bệnh nhân được cắt amiđan với một bên bằng dao điện đơn cực và bên đối diện bằng bóc tách, chúng tôi rút ra một số kết luận sau:
- Chỉ định chủ yếu của cắt amiđan là viêm amiđan tái diễn nhiều lần trong năm
- Cắt amiđan bằng dao điện đơn cực có thời gian phẫu thuật ngắn hơn so với bóc tách.
- Dùng dao điện đơn cực ít gây chảy máu trong phẫu thuật hơn so với bóc tách.
- Biến chứng chảy máu sau mổ ở phương pháp dùng dao điện đơn cực xảy ra nhiều hơn và mức độ nặng hơn so với phương pháp bóc tách.
- Cắt amiđan bằng dao điện đơn cực có thời gian đau sau phẫu thuật dài hơn so với bóc tách.
- Thời gian lành vết thương sau phẫu thuật của phương pháp dao điện đơn cực chậm hơn so với phương pháp bóc tách.