Việt Nam là nước nằm trong vùng khí hậu nhiệt đới nóng và ẩm, tình trạng kinh tế còn kém phát triển, điều kiện về vệ sinh và chăm sóc sức khoẻ ban đầu trong cộng đồng còn nhiều hạn chế, những thay đổi về khí hậu, môi trường là những yếu tố thuận lợi cho sự gia tăng bệnh lý viêm ống tai ngoài do nấm. Thực tiễn lâm sàng cho thấy viêm ống tai ngoài do nấm là bệnh lý hay gặp, không khó điều trị nhưng lại hay tái phát, khó điều trị dứt điểm. Đa số trường hợp viêm ống tai ngoài thường chỉ kéo dài và tự khỏi trong vòng 1 tuần hoặc lành dưới tác dụng của thuốc nhỏ tai hoặc xịt tai. Tuy nhiên trong trường hợp viêm ống tai ngoài do nấm thường kéo dài hơn, thường xuyên tái phát và có thể trở thành mạn tính. Viêm ống tai ngoài do nấm thường khởi phát trên bệnh nhân viêm ống tai ngoài do vi khuẩn (95%), ngoài ra còn gặp ở bệnh nhân sau chấn thương tai, chàm, vảy nến, viêm da tăng tiết bã nhờn. Viêm ống tai ngoài gây ra triệu chứng khó chịu cho bệnh nhân và việc điều trị không đúng cách, kịp thời có thể gây ra các biến dạng của tai ngoài, gây ảnh hưởng đến vấn đề thẩm mỹ.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: quan sát, mô tả, theo dõi dọc có can thiệp lâm sàng. Địa điểm nghiên cứu: Khoa Tai mũi họng Bệnh viện C Đà Nẵng. Bệnh nhân: 42 bệnh nhân mắc bệnh viêm ống tai ngoài do nấm từ 9/2017 đến 9/2019.

Kết quảnghiên cứu  bệnh gặp nhiều ở lứa tuổi trên 60 tuổi với tỷ lệ 61,9%, không có sự khác biệt về tỷ lệ mắc bệnh ở hai giới. 2 triệu chứng chính của bệnh là ngứa tai và ù tai. Từ kết quả soi tươi bệnh phẩm ống tai, chiếm tỷ lệ cao nhất là nấm sợi với 73%. Từ kết quả nuôi cấy nấm, gặp nhiều nhất là nấm Aspergillus chiếm 88,2%. Chỉ 15 trường hợp (29,5%) nuôi cấy mọc vi khuẩn, thường gặp là tụ cầu vàng 11,8%, tụ cầu vàng kháng Methicillin 11,8%. Đáp ứng điều trị chiếm tỷ lệ 90,2%, thất bại là 9,8%. Thời gian trung bình dùng thuốc kháng nấm là 11,4 ± 2,4 ngày.

Bệnh viêm ống tai ngoài do nấm gặp nhiều nhất ở nhóm tuổi trên 60. Lý do hay gặp nhất để bệnh nhân vào viện là triệu chứng ngứa tai (100%) và ù tai (96,1%). Tình trạng dùng thuốc kháng sinh bừa bãi và thói quen lấy ráy tai tại tiệm cắt tóc là những lý do khiến nấm tai lây lan và phát triển. Có nhiều chủng nấm gây nấm tai ngoài nhưng thường gặp nhất vẫn là nấm sợi Aspergillus. Ngoài ra các trường hợp chỉ điều trị do nấm mà kết quả điều trị không đáp ứng, ta phải nghĩ là có bội nhiễm vi khuẩn đi cùng, thường gặp là tụ cầu vàng, trực khuẩn mủ xanh hay các trực khuẩn gram âm khác, để lựa chọn kháng sinh kèm theo một cách phù hợp. Về điều trị, tỷ lệ đáp ứng điều trị với thuốc kháng nấm cao (90,2%) với thời gian dùng thuốc trung bình là 11,4±2,4 ngày.