Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị viêm sụn vành tai có tụ dịch tại Thành Phố Cần Thơ năm 2021 - 2023
Nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị viêm sụn vành tai có tụ dịch.
Các công trình nghiên cứu về lâm sàng, cận lâm sàng về vấn đề này ở Việt Nam tương đối ít và tại Cần Thơ chưa có công trình nghiên cứu liên quan, vì vậy nhằm góp phần vào công tác chẩn đoán và điều trị bệnh viêm sụn vành tai. Vành tai là một bộ phận rất đặc biệt, bên cạnh chức năng nhận và hứng âm thanh thì vành tai còn đảm nhận một chức năng rất quan trọng khác là thẩm mỹ. Viêm sụn vành tai (VSVT) là một bệnh lý không thường gặp và không phải là một vấn đề quá nan giải. Nếu được chẩn đoán sớm và điều trị hợp lý thì kết quả thường rất khả quan. Ngược lại, viêm sụn vành tai có thể diễn biến qua các giai đoạn tụ dịch, viêm tấy và cuối cùng là áp xe và hoại tử sụn, khi đến giai đoạn hoại tử sụn, chỉ định nạo vét sụn hoại tử là bắt buộc, chính điều đó dẫn đến di chứng biến dạng vành tai. Việc điều trị và phục hồi hình dạng vành tai ban đầu là rất khó khăn, điều này tuy không đe dọa nghiêm trọng tới sức khỏe nhưng ảnh hưởng tới tâm lý và thẩm mỹ của bệnh nhân vì các di chứng có thể gặp.
Đối tượng nghiên cứu: Là những bệnh nhân được khám, chẩn đoán, điều trị VSVT có tụ dịch tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ, Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ, Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2021-2023.
Phương pháp nghiên cứu:
- Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, tiến cứu, có can thiệp.
- Phương pháp thu thập và đánh giá số liệu: Hỏi bệnh sử, tiền sử, khám lâm sàng, ghi nhận kết quả các cận lâm sàng nếu có theo mẫu bệnh án nghiên cứu. Tiến hành chọc hút hoặc tham gia phẫu thuật nạo vét sụn vành tai.
- Phương pháp xử lý và phân tích số liệu: Nhập và xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 26. Các biến định tính được trình bày dưới dạng tần suất, tỷ lệ phần trăm. Biến định tính được phân tích và so sánh bằng phép ꭓ2. Các số liệu sau khi xử lý sẽ được trình bày dưới dạng bảng, biểu bằng Excel 2016.
Kết quả nghiên cứu bệnh xảy ở nam cao hơn nữ. Các nguyên nhân gây bệnh thường gặp: bấm khuyên tai xuyên sụn (30,2%), chấn thương (26,4%) và không rõ nguyên nhân (32,1%). Tỷ lệ triệu chứng thực thể là: sưng, phồng vành tai (86,8%), nóng đỏ (42,7%), rò mủ (41,5%), biến dạng (34%), rò dịch (20,8%). Vị trí thường gặp nhất của viêm sụn vành tai có tụ dịch là 2/3 trên (32,1%), kế đến là 1/3 trên (28,3%). Kích thước thường gặp là 2-3 cm chiếm 43,4%.
Viêm sụn vành tai có tụ dịch thường gặp ở nam nhiều hơn nữ, chủ yếu ở độ tuổi dưới 40 tuổi. Triệu chứng cơ năng thường gặp là đau, sau đó là cảm giác nóng, tuy nhiên có 18,9% bệnh nhân viêm sụn vành tai có tụ dịch là không có triệu chứng cơ năng. Triệu chứng thực thể thường gặp nhất là sưng, phồng trên vành tai kế đến là vành tai nóng đỏ, ngoài ra có thể gặp rò mủ, rò dịch trên vành tai và biến dạng vành tai. Vị trí tổn thương thường gặp là 2/3 trên vành tai và kích thước tổn thương thường là 2-3 cm. Viêm sụn vành tai có tụ dịch có kết quả điều trị tốt chiếm tỷ lệ cao, trong đó 81,1% tốt, 15,1% khá, 3,8% di chứng. Kết quả điều trị phụ thuộc vào thời gian điều trị và giai đoạn bệnh.
Tạp chí y dược học Cần Thơ số 61/2023