Nang giả tụy là một cấu trúc mà lớp lót trong thành nang không có lớp biểu mô, vách nang được tạo thành bởi các mô lân cận trong quá trình viêm, được Morgagni mô tả lần đầu tiên vào năm 1761 [1]. Có rất nhiều phương pháp điều trị nang giả tụy. Tuy nhiên, với sự tiến bộ của nội soi can thiệp, việc điều trị nang giả tụy đã có nhiều thay đổi trong thời gian gần đây. Dẫn lưu nang giả tụy qua nội soi được xem là phương pháp ít xâm lấn, tránh được những biến chứng. Tại bệnh viện Chợ Rẫy, điều trị nang giả tụy bằng phương pháp dẫn lưu qua nội soi dạ dày - tá tràng được thực hiện từ năm 2000 nhưng chưa có nghiên cứu đánh giá kết quả trung hạn hay lâu dài.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu tất cả các bệnh nhân được chẩn đoán nang giả tụy và được điều trị bằng phương pháp dẫn lưu qua nội soi dạ dày tá - tràng tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ 01/01/2018 đến 01/01/2021 (3 năm).

Trong thời gian 3 năm chúng tôi can thiệp cho 55 bệnh nhân nang giả tụy bằng phương pháp can thiệp dẫn lưu qua nội soi dạ dày tá tràng. Tỉ lệ nam/nữ 5,11/1; tuổi trung bình là 41 ± 15,4 tuổi. Tỉ lệ thành công của kỹ thuật là 96,4%, tỉ lệ đặt stent thất bại là 3,6% (2 bệnh nhân không đặt được stent); thời gian rút stent trung bình là 4,96 ± 4,01 tháng; tỉ lệ biến chứng sớm sau đặt stent là 5,7% (3/53 bệnh nhân), trong đó có 1 trường hợp xuất huyết tiêu hoá (1,9%) và 2 trường hợp (3,8%) biến chứng nhiễm trùng. Theo dõi trong thời gian 6 tháng, chúng tôi ghi nhận: tỉ lệ nang giả tụy thoái lui hoàn toàn là 94,3%; tỉ lệ biến chứng là 5,7%, trong đó có 1 trường hợp áp-xe tụy và 2 trường hợp (3,9%) tái phát sau 3 tháng rút stent; tỉ lệ tử vong trong vòng 6 tháng là 0%.

Qua nghiên cứu 55 trường hợp nang giả tụy được điều trị bằng phương pháp dẫn lưu qua nội soi dạ dày-tá tràng tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ 01/01/2018 đến 01/01/2021. Chúng tôi rút ra một số kết luận sau: tỉ lệ thành công của kỹ thuật đặt dẫn lưu nang giả tụy qua nội soi dạ dày là 96,4% (53/55 trường hợp), tỉ lệ thất bại là 3,6% (2/55 trường hợp), tỉ lệ biến chứng sớm sau đặt stent là 5,7 % (3/53 trường hợp). Thời gian rút stent trung bình là 4,96 ± 4,01 tháng. Theo dõi trong thời gian 6 tháng, chúng tôi ghi nhận: tỉ lệ nang giả tụy thoái lui hoàn toàn là 94,3%, tỉ lệ biến chứng là 5,7% (3/53 trường hợp), tỉ lệ tử vong là 0%.