SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ THÀNH PHỐ CẦN THƠ

Khoa học, công nghệ và Đổi mới sáng tạo - Khơi dậy khát vọng kiến tạo tương lai

Đặc điểm lâm sàng và các tự kháng thể của viêm thị thần kinh

[07/05/2024 15:01]

Nghiên cứu thực hiện bởi các tác giả Đỗ Thị Hà, Nguyễn Thanh Bình - Trường Đại học Y Hà Nội với mục tiêu nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng và các tự kháng thể của bệnh viêm thị thần kinh ở người lớn.

Viêm thị thần kinh là bệnh lý không thường gặp, thuộc nhóm bệnh hủy myelin của hệ thần kinh trung ương, đặc trưng bởi mất thị lực cấp tính hoặc bán cấp, tổn thương thị trường và thị lực màu sắc, tổn thương phản xạ đồng tử hướng tâm, tăng tín hiệu dây thần kinh thị trên phim cộng hưởng từ và giảm tốc độ dẫn truyền trên điện thế gợi kích thích thị giác. Bệnh có thể biểu hiện như một bệnh đơn độc sau một đợt nhiễm vi rút hoặc tiêm vắc xin, hoặc có thể là biểu hiện của nhóm bệnh hủy myelin tiềm ẩn, như xơ cứng rải rác, phổ bệnh viêm tủy thị thần kinh, bệnh lý liên quan tới kháng thể kháng MOG, hay viêm não tủy lan tỏa cấp tính.

Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 62 bệnh nhân được chẩn đoán viêm thị thần kinh theo tiêu chuẩn Bộ y tế, 2015 tại Trung tâm thần kinh – Bệnh viện Bạch Mai và khoa Nội tổng hợp – Bệnh viện Đại học y Hà Nội từ tháng 7 năm 2022 đến tháng 8 năm 2023; có khả năng nghe hiểu và trả lời phỏng vấn và đồng ý tham gia nghiên cứu. Số liệu được xử lý và phân tích bằng phần mềm thống kê y học SPSS 20.0, sử dụng các test thống kê phù hợp. Khi so sánh mức khác biệt được coi là có ý nghĩa thống kê khi p < 0,05.

Kết quả cho thấy tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 45,45 ± 15,28. Tỉ lệ nam/ nữ là 0,55. 100% bệnh nhân có triệu chứng giảm hoặc mất thị lực. 73,1% bệnh nhân có thị lực đến là MOG-IgG và Oligoclonal bands với tỷ lệ lần lượt là 11,3% và 8,1%. Bệnh nhân có OCBs dương tính có tỷ lệ tổn thương chất trắng cao hơn so với nhóm OCBs âm tính (23,8% so với 0%).

Viêm thị thần kinh là bệnh lý hiếm gặp, thường có thị lực giảm nặng tại thời điểm khi khởi bệnh. Tỷ lệ OCBs dương tính cao hơn ở nhóm có tổn thương chất trắng trên CHT sọ não – hốc mắt so với nhóm không có tổn thương chất trắng.

Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 533 Số 1 (2023)
Bản quyền @ 2017 thuộc về Sở Khoa học và Công nghệ thành phố Cần Thơ
Địa chỉ: Số 02, Lý Thường kiệt, phường Tân An, quận Ninh Kiều, thành phố Cần Thơ
Điện thoại: 0292.3820674, Fax: 0292.3821471; Email: sokhcn@cantho.gov.vn
Trưởng Ban biên tập: Ông Trần Đông Phương An - Phó Giám đốc Sở Khoa học và Công nghệ thành phố Cần Thơ