Xuyên đinh Rush – giải pháp hiệu quả cho trẻ em gãy xương cẳng tay
Gãy thân hai xương cẳng tay là một trong những chấn thương phổ biến nhất ở trẻ em, thường xảy ra do tai nạn sinh hoạt, tai nạn thể thao hay va chạm khi chơi ngoài trời. Nếu không điều trị đúng cách, tình trạng này có thể dẫn đến biến dạng xương, hạn chế chức năng cẳng tay và kéo dài thời gian phục hồi.
Nhằm cải thiện kết quả điều trị cho nhóm bệnh nhân nhỏ tuổi này, các bác sĩ từ nhiều bệnh viện phối hợp thực hiện nghiên cứu đánh giá phương pháp xuyên đinh Rush dưới màn tăng sáng -một kỹ thuật ít xâm lấn được áp dụng rộng rãi trong phẫu thuật chỉnh hình nhi khoa.
Nghiên cứu “Đánh giá kết quả điều trị gãy kín thân hai xương cẳng tay ở trẻ em bằng phương pháp xuyên đinh Rush dưới màn tăng sáng tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ” được thực hiện trên 42 bệnh nhân từ 6–15 tuổi trong khoảng thời gian từ tháng 7/2024 đến tháng 6/2025. Nghiên cứu sử dụng thiết kế mô tả cắt ngang tiến cứu, với mục tiêu đánh giá hiệu quả lâm sàng và hình ảnh học của phương pháp xuyên đinh Rush — một kỹ thuật điều trị xương gãy theo chiều dài xương mà không cần mở ổ gãy rộng rãi.
Đinh nội tủy dạng Rush là loại đinh kim loại dẻo được xuyên vào ống tủy của hai xương cẳng tay (xương quay và xương trụ) dưới sự hướng dẫn của màn tăng sáng X-quang. Kỹ thuật này giúp ổ gãy được nắn chỉnh ổn định, giảm xâm lấn mô mềm, hạn chế đau sau mổ và thúc đẩy quá trình liền xương tự nhiên nhờ giữ nguyên sự nuôi dưỡng sinh học của tổ chức xung quanh.
Kết quả thu được khiến giới chuyên môn lẫn phụ huynh yên tâm: tỷ lệ liền xương đạt 100% sau phẫu thuật; 95,2% trẻ phục hồi chức năng tốt và rất tốt theo tiêu chuẩn đánh giá chức năng chi trên (Price). Điều này có nghĩa phần lớn bệnh nhi trở lại sinh hoạt bình thường với biên độ chuyển động cẳng tay và khuỷu gần như hoàn toàn sau vài tháng điều trị và theo dõi. Trong quá trình theo dõi, phương pháp này thể hiện rõ các ưu điểm ít biến chứng, an toàn và mang lại hiệu quả chức năng cao cho trẻ em.
Đáng chú ý, kỹ thuật Rush giúp giảm nhu cầu bó bột kéo dài và làm giảm nguy cơ di lệch thứ phát — một biến chứng thường gặp khi điều trị bảo tồn đơn thuần. Nhờ đó, trẻ không chỉ nhanh chóng liền xương mà còn phục hồi vận động sớm hơn, giảm thời gian nằm viện và hạn chế căng thẳng cho gia đình. Đây là điểm cộng lớn so với các phương pháp truyền thống như bó bột đơn thuần hoặc nẹp vít phức tạp.
Theo các bác sĩ tham gia nghiên cứu, việc đánh giá kỹ lưỡng từng ca trước phẫu thuật, lựa chọn kích thước và kỹ thuật đặt đinh phù hợp đóng vai trò quan trọng trong thành công điều trị. Nhóm nghiên cứu cũng nhấn mạnh rằng phương pháp xuyên đinh Rush đã chứng tỏ nó không chỉ là giải pháp hiệu quả ở các trung tâm lớn mà còn có thể được triển khai tại các cơ sở y tế tuyến tỉnh có kinh nghiệm chỉnh hình nhi khoa, mở ra cơ hội điều trị tốt hơn cho trẻ em ở nhiều địa phương.
Nghiên cứu này không chỉ bổ sung thêm bằng chứng thực nghiệm trong điều trị gãy xương ở trẻ em mà còn góp phần định hình hướng điều trị tối ưu trong chỉnh hình nhi khoa Việt Nam — một bước tiến quan trọng hướng tới chăm sóc toàn diện, an toàn và hiệu quả cho bệnh nhi.
Nghiên cứu được thực hiện bởi nhóm tác giả Nguyễn Thanh Tùng, Nguyễn Quang Tiến, Huỳnh Thống Em, nghiên cứu đăng trên Tạp chí Y Dược học Cần Thơ số 89/2025.
Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, số 89/2025