Ảnh minh họa.

Vảy nến mủ được xem là một thể lâm sàng ít gặp của bệnh vảy nến, với bệnh cảnh lâm sàng khá đa dạng, từ các thể vảy nến mủ khu trú tới các thể vảy nến mủ toàn thân. Trong khi các thể vảy nến mủ khu trú có diễn tiến mạn tính, vảy nến mủ toàn thân biểu hiện thành những đợt phát ban mụn mủ cấp tính kèm triệu chứng hệ thống, thậm chí có thể xuất hiện biến chứng nặng và tử vong. Bệnh vảy nến mủ cũng có xu hướng tái đi tái lại nhiều lần, ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng cuộc sống bệnh nhân. Tại Việt Nam, tuy chưa có thống kê về tần suất bệnh trong dân số, nhưng vảy nến mủ không phải bệnh hiếm gặp ở bệnh viện chuyên khoa như Bệnh viện Da liễu TP. Hồ Chí Minh.

Vảy nến mủ (VNM) có biểu hiện lâm sàng đa dạng, thương tổn da có thể khu trú hoặc toàn thân. Trong một số trường hợp có rối loạn tổng quát.

Nghiên cứu nhằm mục tiêu khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân vảy nến mủ tại Bệnh viện Da liễu Thành phố Hồ Chí Minh. Sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả hàng loạt ca trong khoảng thời gian từ 10/2017 – 04/2018. Chẩn đoán dựa vào lâm sàng và xét nghiệm mô học khi cần thiết. Thực hiện các xét nghiệm công thức máu, ion đồ máu, men gan, tốc độ lắng máu.

Kết quả nghiên cứu cho thấy, có35 ca VNM được nghiên cứu, bao gồm 31 ca (88,6%) VNM toàn thân và 4 ca (11,4%) VNM khu trú.Tuổi trung bình là 38,4 ± 19,2. Tỷ lệ nữ/nam là 2/1. Các yếu tố thúc đẩy thường gặp là thuốc đông y không rõ nguồn gốc, nhiễm trùng, corticosteroid. Tỷ lệ bệnh nhân có sốt, chán ăn, mệt mỏi, tăng bạch cầu, tăng tốc độ lắng máu cao hơn ở nhóm VNM toàn thân so với nhóm VNM khu trú. Ngoài ra, tình trạng có thương tổn vảy nến mảng cũng liên quan với đỏ da toàn thân, tổn thương móng, lưỡi bản đồ. VNM biểu hiện lâm sàng, cận lâm sàng đa dạng và khác nhau giữa các thể bệnh. Biểu hiện tổng quát thường gặp hơn ở thể VNM toàn thân. Ngoài ra, có sự khác biệt về đặc điểm lâm sàng giữa 2 nhóm bệnh nhân vảy nến mủ có hoặc không có vảy nến mảng, gợi ý rằng có sự khác biệt trong cơ chế bệnh sinh của 2 thể bệnh này.