Nghiên cứu mới giải quyết vấn đề rối loạn chức năng vi mạch tim
Nghiên cứu mới đã chỉ ra những bất thường trong các mạch máu nhỏ của tim người ở những vùng ngoài các động mạch lớn bị tắc nghẽn do mảng xơ vữa gây ra nhu cầu đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu. Phát hiện có thể dẫn đến việc phát triển các phương pháp điều trị mới cho những bệnh nhân có các triệu chứng giống như đau thắt ngực mà không bị tắc nghẽn hoặc những người đang hồi phục sau cơn đau tim hoặc suy tim không rõ nguyên nhân.
.jpg)
Sự co thắt nội tại bình thường của các vi động mạch này để đáp ứng với sự thay đổi huyết áp được gọi là trương lực cơ (tự động). Myogenic tone kiểm soát sự phân bố lưu lượng máu trong cơ tim và các bộ phận khác của cơ thể con người.
Chụp cắt lớp tim hiện tại có thể xác định tắc nghẽn trong các động mạch vành lớn, nhưng chúng không thể hiển thị các vi động mạch nhỏ, kích thước như sợi tóc ở bệnh nhân, do đó không thể chẩn đoán trương lực myogenic kém, được cho là phát triển độc lập với bệnh ở các động mạch lớn hơn. Nghiên cứu này sử dụng sinh thiết mô để nghiên cứu chức năng, cấu trúc và những thay đổi trong vi động mạch có liên quan đến những bất thường trong trương lực cơ.
Nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Nghiên cứu Tim mạch.
Nhóm nghiên cứu đã lấy các mẫu tim nhỏ từ 88 bệnh nhân không bị tắc nghẽn động mạch vành lớn và đang trải qua phẫu thuật van tim tại Viện Tim Bristol. Ngoài ra, các mẫu tim được lấy từ 3 người hiến tặng nội tạng người từ Biobank của Viện Cấy ghép Mô ở Newcastle và 45 con lợn được điều trị tại Trung tâm Nghiên cứu Y sinh Dịch thuật của Đại học Bristol (TBRC).
Nhóm nghiên cứu phát hiện ra rằng 44% vi động mạch của bệnh nhân có trương lực myogenic bất thường mặc dù vẫn giữ được khả năng tồn tại của tế bào. Sự bất thường này có liên quan đến sự hiện diện quá mức của một phân tử có tên gọi là caldesmon trong các tế bào cơ ở thành của các vi động mạch bất thường và sự liên kết kém của các tế bào co này so với vi động mạch có trương lực myogenic bình thường từ 66% còn lại của bệnh nhân, và tất cả những người hiến tạng và lợn.
Những bất thường trong vi động mạch ảnh hưởng đến việc cung cấp máu trong tim đang đập và các cơ quan khác trong cơ thể, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và tuổi thọ của con người.
Những phát hiện này cung cấp những hiểu biết mới về rối loạn chức năng vi mạch vành có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh tim lâm sàng như suy tim.
Các vi động mạch vành của con người mà nhóm Bristol và Oxford đã nghiên cứu trong phòng thí nghiệm đại diện cho khu vực vi mạch trong các cơ quan của con người (phổi, tim, não và các cơ quan khác) nơi COVID-19 đã gây ra hầu hết các vấn đề trong đại dịch đang diễn ra.
ctngoc