SARS-CoV-2 Protein Spike kết hợp với tế bào cơ tim có khả năng gây tổn thương vi mạch nghiêm trọng
Một nghiên cứu mới đã chỉ ra cách SARS-CoV-2 có thể góp phần gây tổn thương vi mạch nghiêm trọng ở bệnh nhân COVID-19 bị bệnh nặng bằng cách biến đổi các tế bào mạch máu ở tim của người bệnh thành các tế bào viêm, mà không làm lây nhiễm chúng.
Nghiên cứu do Đại học Bristol đứng đầu, được công bố trên Tạp chí Clinical Science, chỉ ra rằng các kháng thể ngăn chặn có thể đại diện cho một phương pháp điều trị mới để giảm bớt các biến chứng tim mạch.
Trong nghiên cứu mới này, một nhóm nghiên cứu đa ngành từ Viện Tim Bristol của Đại học đã tìm cách nghiên cứu cách thức SARS-CoV-2 tương tác với các tế bào tim gây tổn thương cơ tim ở bệnh nhân COVID-19. Cho đến nay, người ta vẫn chưa rõ liệu các tế bào tim có bị nhiễm virus hay bị tổn thương do phản ứng phòng vệ gây độc tế bào quá mức hay không. Phản ứng này, còn được gọi là 'cơn bão cytokine', đến từ các tế bào miễn dịch của chúng ta, theo đó các tế bào gây độc tế bào tấn công và tiêu diệt các tế bào bị nhiễm bệnh bằng cách giải phóng các protein, được gọi là cytokine. Nhóm nghiên cứu cũng tìm cách nghiên cứu xem liệu các tế bào tim có góp phần tạo ra các cytokine dư thừa hay không.
Một nhóm nghiên cứu do Giáo sư Paolo Madeddu của Bristol dẫn đầu đã tiếp xúc với tế bào cơ tim pericytes của người, là những tế bào bao quanh các mạch máu nhỏ ở tim, với các biến thể SARS-CoV-2 Alpha và Delta, cùng với virus Vũ Hán ban đầu. Đáng ngạc nhiên, họ phát hiện ra các màng tim không bị nhiễm trùng.
Bị thu hút bởi phát hiện này, trong một thí nghiệm thứ hai, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu các màng tim với protein đột biến mà không có vi rút. Protein tăng đột biến khiến tế bào cơ tim pericytes không thể tương tác với các tế bào nội mô đồng hành của chúng và khiến chúng tiết ra các cytokine gây viêm, cho thấy protein tăng đột biến có hại cho tế bào tim ở người. Điều thú vị là nhóm nghiên cứu đã phát hiện ra rằng các kháng thể ngăn chặn CD147 - một thụ thể protein tăng đột biến - đã bảo vệ các màng tim khỏi bị tổn thương.
Cuối cùng, nhóm nghiên cứu đã xác định được sự hiện diện của protein tăng đột biến SARS-CoV-2 trong các mẫu máu thu được từ bệnh nhân COVID-19, điều này mở ra khả năng các hạt protein đột biến di chuyển qua hệ tuần hoàn có thể đến một vị trí xa hệ hô hấp và gây ra bệnh toàn thân.
Pericytes là tế bào thiết yếu của tim, mặc dù vai trò của chúng trong việc duy trì tính toàn vẹn cấu trúc của mạch vành mới xuất hiện gần đây. Nghiên cứu đang tiến hành trên các tế bào màng tim ở người cho thấy những tế bào này kết hợp với các tế bào nội mô mạch vành trong quá trình chữa lành cơn đau tim. Nghiên cứu mới này cho thấy rằng protein đột biến gây nguy hiểm cho sự tương tác này và biến đổi pericytes thành các tế bào viêm. Hy vọng rằng, các kháng thể ngăn chặn CD147 có thể đại diện cho phương pháp điều trị mới để giảm bớt các biến chứng tim mạch ở bệnh nhân COVID-19.
Các biến chứng vi mạch xảy ra thường xuyên và có hại ở những bệnh nhân mắc COVID-19, có tới 11% những người nhập viện ở các đơn vị chăm sóc đặc biệt bị tổn thương cơ tim hoặc đã bị một cơn đau tim. Hơn nữa, những người mắc các bệnh tim mạch từ trước có nhiều khả năng tử vong do COVID-19.
ctngoc