Ảnh minh họa

Nghiên cứu nhằm mục tiêu mô tả đặc điểm hình ảnh tổn thương choán chỗ trung thất trước trên cộng hưởng từ (CHT) thường quy và khuếch tán; và đánh giá vai trò của CHT khuếch tán trong chẩn đoán phân biệt u lành và ác tính trung thất trước.

Nghiên cứu cắt ngang mô tả, hồi cứu trên 54 bệnh nhân (BN) có u trung thất trước, có kết quả giải phẫu bệnh, được chụp CHT tại bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM từ tháng 9/2018 – 6/2021. Các đặc điểm trên cộng hưởng từ được khảo sát: kích thước, đường bờ, thành phần dịch, mỡ của tổn thương dựa trên các hình T1W DIXON trước và sau tiêm Gado, T2 HASTE, T2 TIRM và định lượng các giá trị ADC của thành phần đặc trong tổn thương bằng hình DWI/ADC với giá trị b=0 và b=2000.

Kết quả nghiên cứu cho thấy, nghiên cứu gồm 54 BN (23 nam, 31 nữ), trong đó có 4 tổn thương lành tính và 50 tổn thương ác tính. Giá trị ADC trung bình dựa vào ROI vùng và các giá trị ADC10, ADC90, ADC mean, ADCmedian trong biểu đồ ADC toàn bộ u giữa hai nhóm lành và ác tính khác biệt có ý nghĩa thống kê. Trong đó giá trị ADC trung bình dựa vào ROI vùng có giá trị cao nhất trong chẩn đoán phân biệt giữa các nhóm lành tính và ác tính, giữa nhóm A (u lành tính và thymoma A, AB, B1) với nhóm B (thymoma B2, B3 và các u ác tính khác). Đối với nhóm lành tính và ác tính, ở ngưỡng chẩn đoán là 1,17x10-3mm2/s, với độ nhạy, độ đặc hiệu, lần lượt là 80%, 100%. Giữa hai nhóm A và B, ngưỡng chẩn đoán là 0,99 x10-3mm2/s với độ nhạy, độ đặc hiệu lần lượt là 78,4%, 94,1%. Cộng hưởng từ khuếch tán với giá trị ADC trung bình dựa vào ROI vùng, ADCmean, ADCmedian, ADC10, ADC90 có giá trị trong chẩn đoán phân biệt tổn thương lành tính và ác tính trung thất trước.

ctngoc