Mối nguy hiểm tiềm ẩn của Cocaine: Chẩn đoán nhầm hủy hoại mũi
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng bệnh u hạt với viêm đa giác mạc, bệnh về mũi hiếm gặp, có thể thường xuyên bị chẩn đoán nhầm do tổn thương mũi do sử dụng cocaine. Họ khuyên nên xét nghiệm cocaine trước khi chẩn đoán GPA, vì các phương pháp điều trị thông thường có thể không hiệu quả và có hại cho người sử dụng cocaine.
.jpg)
Nghiên cứu đăng trên tạp chí Rheumatology Advances in Practice, cho thấy bệnh u hạt với viêm đa mạch, bệnh về mũi gây viêm mạch máu và thường có các triệu chứng ở xoang, họng, phổi và thận, có thể thường bị chẩn đoán nhầm. Các nhà nghiên cứu tin rằng nhiều bệnh nhân được xác định mắc dạng bệnh giới hạn ở xoang và mũi có thể thực sự bị tổn thương mũi do sử dụng cocaine.
Cocaine là loại ma túy bị lạm dụng phổ biến thứ hai ở Vương quốc Anh với 2,6% dân số trong độ tuổi từ 16 đến 59 tuổi sử dụng. Khoảng 4,8 triệu người ở Hoa Kỳ (hoặc 1,7% trong số những người trên 12 tuổi) báo cáo đã sử dụng cocaine trong năm qua. Cocaine có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe, bao gồm các tổn thương phá hủy đường do cocaine và nhiều vấn đề về mạch máu khác. Tuy nhiên, bằng chứng cho thấy việc sử dụng cocaine có thể kích hoạt sản xuất một số kháng thể nhất định có thể dẫn đến biểu hiện lâm sàng gần giống với bệnh u hạt vô căn với bệnh viêm đa mạch (GPA-trước đây gọi là bệnh u hạt Wegener).
Cùng với các triệu chứng chung không thường xuyên như đau khớp, mệt mỏi và phát ban da, sự giống nhau giữa GPA và tổn thương do cocaine khiến các bác sĩ khó chẩn đoán. Mặc dù GPA rất hiếm, ảnh hưởng đến khoảng 3 trong số 100.000 người, nhưng các nhà nghiên cứu ở đây tin rằng khả năng chẩn đoán sai là nghiêm trọng, vì các phương pháp điều trị thông thường đối với GPA có thể không hiệu quả và thậm chí nguy hiểm đối với những người sử dụng cocaine liên tục.
Cùng với các triệu chứng chung không thường xuyên như đau khớp, mệt mỏi và phát ban da, sự giống nhau giữa GPA và tổn thương do cocaine khiến các bác sĩ khó chẩn đoán. Mặc dù GPA rất hiếm, ảnh hưởng đến khoảng 3 trong số 100.000 người, nhưng các nhà nghiên cứu ở đây tin rằng khả năng chẩn đoán sai là nghiêm trọng, vì các phương pháp điều trị thông thường đối với GPA có thể không hiệu quả và thậm chí nguy hiểm đối với những người sử dụng cocaine liên tục....
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng mười bệnh nhân được chuyển đến các trung tâm điều trị viêm mạch trước đó đã được chẩn đoán mắc bệnh GPA và được cho dùng thuốc ức chế miễn dịch, và mặc dù điều trị bằng phương pháp này nhưng họ vẫn gặp các vấn đề về mũi.
Các nhà nghiên cứu ở đây tin rằng các bác sĩ nên kiểm tra bệnh nhân bị tổn thương mũi phá hủy hoặc bệnh xoang mũi đơn độc để tìm cocaine trước khi chẩn đoán GPA. Họ lưu ý rằng các loại thuốc ức chế miễn dịch thường không hiệu quả nếu việc sử dụng cocaine kéo dài và cũng sẽ làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ đáng kể bao gồm cả nhiễm trùng.