Thuốc huyết áp thông thường có thể hỗ trợ điều trị ung thư
Trong một nghiên cứu mới của Trung tâm Ung thư Dartmouth (DCC) do nhà nghiên cứu lâm sàng Tyler J. Curiel, MD, MPH, FACP dẫn đầu, các nhà điều tra đã phát hiện ra rằng thuốc huyết áp telmisartan được FDA phê duyệt có thể tăng cường đáng kể hoạt động tiêu diệt tế bào ung thư của liệu pháp nhắm mục tiêu olaparib, từ đó có khả năng mở rộng phạm vi sử dụng cho nhiều bệnh nhân hơn.
Mở rộng phạm vi ứng dụng của thuốc ức chế PARP
Các chất ức chế PARP như olaparib hoạt động bằng cách khai thác những điểm yếu trong cách một số tế bào ung thư sửa chữa DNA bị tổn thương. Chúng đặc biệt hiệu quả ở những khối u có cơ chế sửa chữa tổn thương DNA bằng tái tổ hợp tương đồng bị lỗi, chẳng hạn như những khối u có đột biến gen BRCA. Tuy nhiên, nhiều khối u không có những khiếm khuyết này, hạn chế số lượng bệnh nhân có thể hưởng lợi từ các chất ức chế PARP. Ngoài ra, hầu hết các loại ung thư cuối cùng đều phát triển khả năng kháng thuốc đối với các chất ức chế PARP.
Nhóm nghiên cứu của Curiel đã phát hiện ra rằng telmisartan có thể làm cho các khối u dễ bị tổn thương hơn trước các chất ức chế PARP, ngay cả khi chúng thiếu các khiếm khuyết sửa chữa DNA cụ thể thường khiến các chất ức chế PARP có hiệu quả.
Trong các nghiên cứu tiền lâm sàng, telmisartan làm tăng tổn thương DNA trong tế bào khối u khi được sử dụng cùng với olaparib và kích hoạt các tín hiệu kích thích miễn dịch mạnh mẽ. Cụ thể, sự kết hợp này đã thúc đẩy sản xuất interferon loại I — các phân tử giúp hệ thống miễn dịch nhận biết và tấn công ung thư.
Một tác dụng độc đáo trong số các loại thuốc hạ huyết áp
Telmisartan thuộc nhóm thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB), thường được kê đơn để điều trị tăng huyết áp. Nghiên cứu DCC cho thấy tác dụng thúc đẩy ung thư chỉ có ở telmisartan trong số tất cả các loại thuốc ARB được thử nghiệm.
Thuốc này cũng làm giảm nồng độ PD-L1 bên trong tế bào khối u - một loại protein mà ung thư sử dụng để né tránh sự tấn công của hệ miễn dịch - từ đó càng làm tăng thêm tiềm năng điều trị của nó.
Nhanh chóng tiến hành thử nghiệm lâm sàng
Telmisartan có khả năng hấp thụ qua đường uống, an toàn và dung nạp tốt, kể cả ở những người không bị tăng huyết áp, khiến nó trở thành ứng cử viên lý tưởng cho việc ứng dụng lâm sàng. Curiel và các đồng nghiệp tại DCC hiện đang thử nghiệm chiến lược này trên bệnh nhân thông qua hai thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra.
Một thử nghiệm đang đánh giá sự kết hợp này ở nam giới mắc ung thư tuyến tiền liệt di căn, kháng điều trị hormone. Bệnh nhân đầu tiên tham gia nghiên cứu đã có phản ứng điều trị mà Curiel mô tả là đặc biệt tốt. Thử nghiệm thứ hai được tiến hành trên bệnh nhân ung thư buồng trứng kháng platinum và vừa mới tuyển bệnh nhân đầu tiên.
Kết quả nghiên cứu vừa được công bố trên Tạp chí Miễn dịch trị liệu Ung thư (The Journal for ImmunoTherapy of Cancer).