Ảnh minh họa (nguồn: Internet)

Bệnh mạch vành không những là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng đầu thế giới mà còn gây ra tình trạng thương tật, mất sức lao động, gánh nặng cho cộng đồng và hệ thống chăm sóc y tế. Trong những năm gần đây việc điều trị bệnh mạch vành cũng có nhiều tiến bộ, đa dạng hơn về phương thức điều trị từ thông tim can thiệp cho đến phẫu thuật bắc cầu mạch vành. Tuy nhiên, điều trị nội khoa vẫn đóng vai trò cốt lõi, trong đó aspirin, clopidogrel là hai thuốc được dùng nhiều nhất trên lâm sàng để ngăn ngừa biến chứng huyết khối trong stent.

Nghiên cứu được thực hiện tại Khoa Nội Tim Mạch, viện Tim thành phố Hồ Chí Minh.

Trong  nghiên cứu bệnh nhân trước đặt stent dùng liều nạp aspirin 325mg và clopidogrel 600mg ở bệnh nhân có hội chứng mạch vành cấp, nếu bệnh nhân đã dùng clopidogrel 75mg/ ngày trong ít nhất 4 ngày trước đó và được nong mạch vành chương trình thì không dùng liều nạp, liều duy trì hằng ngày trên tất cả bệnh nhân sau đặt sten là aspirin 250mg và clopidogrel 75mg (trong 6 tháng với stent phủ thuốc, sau đó 81mg/ngày và clopidogrel 75mg/ngày trong ít nhất 1 năm). Thời điểm lấy máu thử xét nghiệm chức năng tiểu cầu khoảng 48 giờ sau đặt stent.

Kết quả nghiên cứu cho thấy, tỷ lệ không đáp ứng với thuốc chống kết tập tiểu cầu khá cao ở bệnh nhân bệnh mạch vành được can thiệp mạch vành qua da. Qua nghiên cứu, nhóm tác giả có một số đề nghị :