Đặc điểm huyết đồ Bệnh Hemoglobin h và alpha-thalassemia thể nhẹ
Nghiên cứu do tác giả Trần Thị Tuyết Hạnh, Hồ Nguyễn Huy Hoàng, Nguyễn Ngọc Minh Thùy, Nguyễn Đặng Xuân Trâm, Võ Thành Trí, Lê Thị Hoàng Mỹ - Trường Đại học Y Dược Cần Thơ nghiên cứu mô tả đặc điểm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi và đặc điểm hồng cầu trên phết máu ngoại vi ở bệnh HbH và α-thalassemia thể nhẹ.
Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi cung cấp các chỉ điểm để định hướng chẩn đoán nguyên nhân. Phết máu ngoại vi giúp đánh giá bất thường hình dạng hồng cầu, từ đó có thể cung cấp thông tin quan trọng trong việc chẩn đoán phân biệt giữa các nguyên nhân gây thiếu máu. Trên thế giới, tuy có nhiều công trình nghiên cứu có đề cập đến xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi của người bệnh α-thalassemia, nhưng chưa có nhiều nghiên cứu về đặc điểm hồng cầu trên tiêu bản máu ngoại vi. Tại Việt Nam, cũng chưa có nhiều nghiên cứu đề cập về đặc điểm huyết đồ bệnh nhân bệnh hemoglobin H và thể nhẹ. Xuất phát từ những lý do trên, nghiên cứu “Đặc điểm huyết đồ của bệnh hemoglobin H và alphathalassemia thể nhẹ” được thực hiện với mục tiêu: (1) Mô tả đặc điểm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi bệnh HbH và α-thalassemia thể nhẹ. (2) Mô tả đặc điểm phết máu ngoại vi ở bệnh HbH và α-thalassemia thể nhẹ
Đối tượng nghiên cứu:Bệnh nhân HbH và α-thalassemia thể nhẹ đến khám và điều trị tại Bệnh viện Huyết học-Truyền máu Cần Thơ và Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ trong thời gian từ tháng 4/2021 đến 7/2022.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 67 bệnh nhân α-thalassemia thể nhẹ và bệnh HbH.
Kết quả, nghiên cứu ghi nhận các chỉ số hồng cầu ở bệnh nhân α-thalassemia thể nhẹ: RBC là 6,2 ± 0,6 (1012/L), HGB là 134,6 ±13,1 (g/dL), MCV là 71,0 ± 3,4 (fL), MCH là 21,6 ± 0,8 (pg), RDW là 13,2 ± 1,6 (%). Bệnh nhân HbH: RBC là 4,1 ± 0,9 (1012/L), HGB là 80,9 ± 15,2 (g/dL), MCV là 72,9 ± 8,4 (fL), MCH là 20,2± 2,3 (pg), RDW là 25,7 ± 4,5 (%). Đa số bệnh nhân α-thalassemia thể nhẹ có hồng cầu nhỏ (96,7%), nhược sắc (100,0%) và hình dạng bình thường (50,0%), một số trường hợp có hồng cầu hình bia. Bệnh nhân HbH có hình thái tế bào hồng cầu thay đổi rõ rệt với hồng cầu nhỏ (73,0%), nhược sắc (89,2%), đa hình dạng (89,2%), xuất hiện hồng cầu nhân và thể vùi Howell Jolly.
Bệnh α-thalassemia thể nhẹ có chỉ số RBC tăng, HGB bình thường hoặc giảm nhẹ, MCV và MCH giảm và RDW bình thường với hình thái tế bào hồng cầu nhỏ, nhược sắc. Bênh HbH có các chỉ số RBC, HGB, MCV, MCH giảm, RDW tăng với hình thái tế bào hồng cầu nhỏ, nhược sắc, đa hình dạng, có hồng cầu nhân và thể vùi Howell-Jolly.
Tạp chí Y dược học Cần Thơ – số 59/2023