Hiện nay có rất nhiều phương pháp tầm soát tiền sản giật như là  phương pháp tầm soát tiền sản giật dựa trên các yếu tố  nguy cơ của mẹ  bằng cách khai thác bệnh sử, yếu tố gia đình và thói quen sinh hoạt của thai phụ. Mô hình này dễ áp dụng ở các tuyến y tế cơ sở như trạm y tế, tuy nhiên hiệu quả không cao. Một số  mô hình giúp tầm soát tiền sản giật  khác  là  sử  dụng  các  xét  nghiệm  sinh  hóa  như  tỉ  số  SFLT-1/PLGF  (/Fms  hoà  tan  giống tyrosine kinase  -1 yếu tố  tăng trưởng nhau thai) hoặc là  đo nồng độ  các protein liên quan đến thai nghén như PAPP-A (Protein A huyết tương liên quan đến thai nghén), hemoglobin tự  do thai, α1–Microglobulin. Hiện tại các cơ sở y tế  đang triển khai ứng dụng mô hình phối hợp nhiều biến số  như mô hình FMF (The Fetal Medicine Foundation  –  Hiệp hội Y khoa Thai nhi) với sự phối hợp rất nhiều yếu tố như tiền sử, bệnh sử, tuổi, khám lâm sàng, nhiều xét nghiệm sinh hóa phối hợp để dự đoán khả năng xảy ra bệnh lý tiền sản giật ở thai phụ với mục đích kiểm soát được bệnh lý  nguy hiểm này  [4]. Các phương pháp trên đều xoay quanh chủ yếu là các xét nghiệm đòi hỏi nhiều sự đầu tư lớn và chi phí lớn. Chúng ta nhận thấy là siêu âm Doppler hiện nay trên thế giới nói chung và Việt Nam nói riêng đã trởnên rất phổ biến và ứng dụng rộng rãi vào chuyên nghành sản phụ  khoa. Siêu âm Doppler đo động mạch tử cung 2 bên của thai phụ  vào ba tháng giữa thai kỳ  cũng là  một phương pháp giúp tiên lượng khả năng xảy ra tiền sản giật ở thai phụ, phương pháp này hiệu quả vàphù  hợp với các cơ sở  y tế  chưa đủ  điều  kiện để  ứng dụng các mô hình lớn trên thế  giới. Mặc khác bệnh lý tiền sản giật về mặt mô học là  tình trạng tăng trở  kháng mạch máu hệ thống mà  thể  tích trong lòng mạch bình thường hoặc tương đối thấp và  siêu âm Doppler động mạch tử cung 2 bên khảo sát mạch máu tử cung sẽ giúp khảo sát được gốc rễ của bệnh lý này. Câu hỏi đặt ra là siêu âm Dopplerđộng mạch tử cung ở ba tháng giữa thai kỳ thực sự có vai trò như thế nào trong việc dự báo tiền sản giật? Chúng tôi tiến hành thực hiện nghiên cứu với mục tiêu: Xác định tính giá trị của chỉ số PI, RI, S/D động mạch tử cung ở thai phụ 14-28 tuần trong dự báo tiền sản giật.

Đối tượng nghiên cứu: Thai phụ có tuổi thai từ 14-28 tuần, đến khám thai tại phòng khám Sản Bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long từ tháng 5 năm 2021 đến tháng 7 năm 2022.

Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu trên 187 thai phụ có tuổi thai từ 14-28 tuần, đến khám thai tại phòng khám Sản Bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long từ tháng 5 năm 2021 đến tháng 7 năm 2022. Khám lâm sàng, đo Doppler động mạch tử cung 2 bên theo hướng dẫn của ISOUG năm 2018. Theo dõi thai kỳ và đánh giá kết quả tiền sản giật.

Kết quả Chỉ số PI của siêu âm Doppler động mạch tử cung dự báo tiền sản giật có độ nhạy 31,9%; độ đặc hiệu là 95%; giá trị tiên đoán dương là 68,1%; giá trị tiên đoán âm là 80,6%. Chỉ số RI của siêu âm Doppler động mạch tử cung dự báo tiền sản giật có độ nhạy: 89,3%; độ đặc hiệu là 79,2%; giá trị tiên đoán dương là 59,1%; giá trị tiên đoán âm là 95,6%. Giá trị của S/D động mạch tử cung có độ nhạy 76,5%; độ đặc hiệu là 84,2%; giá trị tiên đoán dương là 62%; giá trị tiên đoán âm là 91,4%.Giá trị của chỉ số PI trên siêu âm Doppler động mạch tử cung trong dự báo tiền sản giật: độ nhạy 31,9%, độ đặc hiệu là 95%, giá trị tiên đoán dương là 68,1%, giá trị tiên đoán âm là 80,6%.  Giá trị của chỉ số RI trên siêu âm Doppler động mạch tử  cung trong dự  báo tiền sản giật: độ nhạy 89,3%, độ đặc hiệu là 79,2%, giá trị tiên đoán dương là 59,1%, giá trịtiên đoán âm là 95,6%.  Giá trị của chỉ số S/D trên siêu âm Doppler động mạch tử  cung trong dự báo tiền sản giật: độ nhạy 76,5%, độ đặc hiệu là 84,2%, giá trị tiên đoán dương là 62%, giá trị tiên đoán âm là 91,4%.